Перелом – это нарушение целостности кости с разрушением ее анатомической формы, повреждением окружающих мягких тканей и утратой функции конечности.
На кость в организме действует множество сил – это сжатие по оси, растяжение, ротация (вращение), искривление (изгиб). В обычных условиях нормальная кость легко противодействует этим силам благодаря своей эластичности, но, когда сила травматического воздействия превышает эластичность костной ткани, образуется перелом.
Большинство переломов случаются в результате травм: ДТП, падения с высоты, огнестрельные ранения, покусы.
Также перелом может быть следствием какого-либо патологического процесса: неоплазии, остеопении (алиментарная остеодистрофия, ХБП и т.п.).
1. По анатомической локализации:
• переломы проксимальной или дистальной части (суставные, эпифизарные, переломы ростковой зоны/метафизарные)
• переломы диафиза
2. По наличию внешней раны:
• закрытый перелом
• открытый перелом (I, II, III a, III b, III c)
3. По степени повреждения кости:
• полный перелом (полное нарушение целостности кости)
• неполный перелом (трещина, по типу «зелёной ветки»)
4. По плоскости перелома:
• поперечный
• косой
• винтовой (спиральный)
• оскольчатый
• двойной (множественный)
5. По смещению костных отломков:
• отрывной (авульсия)
• вколоченный
• компрессионный
• вдавленный
6. По стабильности:
• устойчивые переломы (поперечные, косые, по типу «зелёной ветки»)
• неустойчивые переломы (косые, винтовые, оскольчатые)
В случае возникновения перелома необходимо срочно привезти животное в ветеринарную клинику, максимально обеспечив неподвижность повреждённой конечности или просто покой.
Большинство переломов требует оперативного вмешательства (проведение остеосинтеза). Целью операции является, как можно раньше восстановить функцию конечности. Перелом фиксируется стабильно в такой степени, чтобы после оперативного вмешательства пациент мог бы двигать конечностью, а в идеале, даже наступать на неё.
Лечение переломов должно соответствовать основным принципам:
• применение атравматической хирургической техники;
• функциональная репозиция;
• стабильная фиксация;
• ранние активные движения.
Оперативное лечение переломов дает лучшие возможности для восстановления анатомической формы костей и полного функционального восстановления, чем консервативные техники.
После проведения оперативного вмешательства для лучшего восстановления после серьёзных повреждений могут потребоваться занятия с врачом-реабилитологом.