г. Казань, просп. Победы, 39
  +7 (843) 290-19-07, Работаем 24/7
Заказать звонок

Инфекционный перитонит кошек ИПК FIP

Инфекционный перитонит кошек (ИПК/ FIP) – это особо опасное вирусное заболевание, до недавнего времени считающееся неизлечимым.

Возбудитель заболевания – РНК-содержащий вирус из семейства Coronaviridae. Данный вирус вызывает инфекцию, протекающую в форме двух патотипов:

- кишечной инфекции (коронавирусный энтерит), характеризующейся высокой частотой встречаемости при скученном содержании кошек, легким течением и возможностью реинфекции;

- смертельного иммунопоследованного васкулита, иными словами - инфекционного перитонита кошек (ИПК/FIP).

Патогенез

Какой фактор определяет течение коронавирусной инфекции по одному из вышеуказанных патотипов?

Мутация кошачьего коронавируса (FCoV) приводит к течению инфекции по патотипу инфекционного перитонита кошек (ИПК/FIP). При заражении коронавирусом его репликация происходит в эпителиальных клетках дыхательного тракта и кишечнике. Начальная стадия коронавирусной инфекции, как правило, бессимптомна, изредка проявляется энтеритом лёгкой и средней тяжести. Мутация коронавируса в ИПК чаще происходит под воздействием на животное стрессовых факторов, снижающих иммунитет кошки. Мутировавший вирус переходит из энтероцитов в моноциты, а затем размножается в перитонеальных макрофагах.

Пути заражения

Факторы, повышающие предрасположенность кошек к коронавирусной инфекции:

- возраст - в особую группа риска входят молодые животные в возрасте от 3 до 16 месяцев, что связывают с обилием стрессов в данный период жизни котят (отъем от матери, переезд в новый дом. первая вакцинация). Второй пик заболеваемости наблюдается у кошек в возрасте старше 10 лет, что связывают с возрастными изменениями в организме животного, снижением иммунитета;

- порода – низкое генетическое разнообразие чистопородных животных, ослабление иммунной системы, скученное содержание в питомниках.

Коронавирус высококонтагиозен, основные пути его передачи:

- фекально-оральный (алиментарный) – чаще через кошачий лоток;

- трансплацентарный – от больной матери к потомству;

- половой (при вязке с вирусоносителем).

Коронавирус кошек широко распространен в питомниках, где животные содержатся скученно на ограниченной территории. Около 60% породистых кошек серопозитивны по ИФА тест-системам и являются вирусоносителями, выделяющими инфекционный агент с фекалиями. Выделение кошкой вируса не является причина для эвтаназии, у большинства таких кошек вирус элиминируется из организма, и только около 7% домашних кошек-носителей заболевают инфекционным перитонитом (ИПК/FIP).

Симптомы заболевания

Кишечная инфекция, вызванная коронавирусом, как правило, протекает в легкой форме и сопровождается диареей и иногда рвотой. Данные симптомы у кошек часто проходят самопроизвольно в течение двух недель. Инфекционный перитонит кошек (ИПК/FIP) протекает в двух формах:

- влажный (выпотной) перитонит;

- сухой (невыпотной) перитонит.

Клинические признаки влажного перитонита:

- асцит – наиболее характерный признак;

- повышение температуры тела;

- учащенное дыхание и одышка, связанные с выпотом в плевральную полость;

- глухие тоны сердца, бледность слизистых оболочек;

- угнетение общего состояния, ухудшение аппетита;

- увеличение мезентеральных лимфатических узлов;

- увеличение печени, желтушность слизистых оболочек.

Сухая форма инфекционного перитонита характеризуется более хроническим течением и неспецифичной симптоматикой: повышение температуры тела, отсутствие аппетита, потеря веса. Частый симптом – поражение глаз, проявляющееся в форме ирита – воспаления радужной оболочки глаза. Радужка целиком или ее часть приобретают коричневый оттенок. Возможно помутнение передней камеры глаза и кровоизлияния в нее. При отсутствии признаков ирита следует обследовать сетчатку, где обнаруживаются скопления лейкоцитов вокруг кровеносных сосудов. Реже наблюдаются кровоизлияния в сетчатке или ее отслоение.

У 25-30% кошек при сухой форме ИПК регистрируются неврологические нарушения в форме изменений психического состояния, атаксии, сопровождающейся нистагмом и судорогами. Регистрируются таже поражения кишечника в форме гранулем на прямой кишке, что сопровождается у кошек запорами или хронической диареей, рвотой.

ИПК является частой причиной гибели котят после отъема от матери, может привести к их отставанию в росте и развитии.

Диагностика

Первый этап диагностики инфекционного перитонита кошек включает сбор анамнеза. Чаще всего кошка с ИПК молодая, содержалась с большим количеством животных, испытывала какие-либо стрессы. По результатам осмотра животному назначается ряд анализов:

- общий анализ крови (ОАК) – особое внимание на лимфцито- и тромбоцитопению;

- биохимический анализ крови (БАК) – особое внимание на содержание альбумина, глобулина, соотношение альбумина к глобулину, общий белок, билирубин, АЛТ, АСТ;

- УЗИ брюшной и грудной полости; - особое внимание на наличие выпота;

- исследование выпота:

а) оценка внешнего вида – жидкость соломенно-желтого цвета прозрачная или умеренно мутная;

б) биохимические параметры - высокое содержание белка в асцитоной жидкости, повышение уровня гамма-глобулинов. Низкое соотношение альбумина к глобулину (менее 0,45) – вероятностный признак ИПК;

в) цитология – клеточный состав представлен разным количеством нейтрофилов и макрофагов, бактерии не обнаруживается.

г) ПЦР – положительный результат подтверждает ИПК при наличии симптомов. Однако возможны ложноотрицательные результаты, связанные с неправильно отобранным материалом, малым количество макрофагов в отобранной пробе, большим количеством асцитной жидкости.

- другие ПЦР исследования. ПЦР крови – не рутинный метод, чувствительность теста 46%. ПЦР тонкоигольного пунктата из увеличенного мезентерального лимфоузла. ПЦР ликвора при неврологической форме;

- электрофорез белков сыворотки.

Еще одним методом диагностики являются экспресс-тесты на коронавирусную инфекцию. К сожалению, по причине неправильной трактовки положительных результатов, полученных в данных тестах, многие кошки раньше подвергались эвтаназии. Данные тесты указывают только на наличие антител к коронавирусу, однако не дают информации о его локализации в организме: обнаружение антител может указывать как на контакт животного с коронавирусом в прошлом, так и на наличие коронавируса в кишечнике кошки в настоящее время. Возможны и ложноотрицательные результаты в случае, когда антитела связались с вирусными частицами и тест-система не может их обнаружить. Тест могли провести слишком рано после контакта с вирусом, в то время как антитела появляются в крови лишь через 18-21 день после заражения. Растущий титр антител при отсутствии клинических проявлений также не свидетельствует об ИПК.

Лечение

За последние годы взгляд ветеринарных врачей на лечение ИПК/FIP сильно изменился. Ранее данное заболевание считалось неизлечимым, антивирусные препараты и иммуномодуляторы считались малоэффективны. Терапия ИПК основывалась на симптоматическом лечении и применении кортикостероидов в сочетании с антибиотикотерапией.

Однако в 2018 году в журнале "Ветеринарная микробиология" (Veterinary Microbiology, Volume 219, June 2018, Pages 226-233) были опубликованы результаты исследований группы ученых во главе с профессором Нильсом Педерсеном из Калифорнийского университета в Дэвисе. Согласно новейшим данным против инфекционного перитонита кошек оказался эффективен нуклеозид GS-441524, предшественник GS-5734 (Ремдесивир) – препарата, разработанного для терапии вирусного гепатита человека и болезни Эбола. Препарат GS-441524 подавляет репликацию вируса и приводил к стойкой ремиссии ИПК у кошек, выпускается под брендами Mutian и Brava. Дозировка GS-441524 рассчитывается, исходя из симптомов и веса животного. Полный курс инъекций - 84 дня.

В 2019 г в Калифорнии прошёл симпозиум по FIP, на котором инфекционный перитонит кошек получил статус излечимого заболевания.

Профилактика

В условиях группового содержания кошек необходимо тщательно следить за их здоровьем и минимизировать вероятность воздействие на них возбудителей инфекции. Кошачьи лотки должны содержаться в чистоте и располагаться отдельно от мисок с кормом и водой. Лотки следует регулярно очищать и дезинфицировать. Кошек, впервые прибывших в дом, приют или питомник необходимо подвергать ветеринарному осмотру и профилактическому карантинированию. Не следует пренебрегать такими профилактическими мероприятиями, как диспансеризация, обработка от экто- и эндопаразитов, вакцинация.

Существует только одна лицензированная вакцина против ИПК/FIP, однако эффективность её в профилактике этого заболевания минимальна.